溺水者救上岸后要倒水吗?专家回答:不需要!
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  每到夏季,溺水都是一个绕不开的“痛”。今年6月以来,我市市本级就发生了26起溺水事件,其中有8名都是二三十岁的青年。

  发现有人溺水,除了拨打120,我们还能做些什么?溺水者喝了好多水,要不要倒水?网传的将溺水者倒立或放在牛背上跑有没有科学依据?……本期《健康一分钟》栏目,我们邀请温州市急救中心医务科科长张盖为大家介绍溺水患者上岸后的急救方法,并解释一些常见的急救误区。

  溺水者没有了呼吸

  需立即做心肺复苏

  张盖介绍,溺水者上岸之后一般分两种情况,一种是有意识状态即神志清醒的,还有一种是无意识如昏迷、呼吸心跳停止的状态。

  如果患者是清醒的,只需拨打120急救电话,然后为患者擦干身体,有条件的可以为患者换下潮湿的衣服、盖上毛毯等,防止出现身体失温。

  患者如果失去了意识,大家可以通过拍打患者的双肩大声呼叫来判断是否有意识。如果患者完全没有反应,应立即拨打120急救电话然后判断患者是否有呼吸,观察其胸廓起伏5~10秒。

  如果患者有呼吸,可帮其清除口鼻里可见的堵塞物,让其保持侧卧位通畅呼吸道,防止发生窒息,在等待急救人员到达时,密切观察患者呼吸脉搏情况和注意保暖。

  如果患者没有了呼吸,在帮其清除口鼻中的堵塞物后,应立即为其做心肺复苏。心肺复苏是拯救溺水导致的心脏骤停患者最有效的方法。先进行开放气道和人工呼吸,再进行胸外按压。将溺水者头部轻轻往后仰,一只手轻轻压患者的额头,拇指和食指捏住鼻翼,另一只手提起下巴使气道开放,进行口对口人工呼吸2~5次,然后按压胸部30次。采用双手交叠按压法,按压位置是胸骨中下段,成年男性可以用两乳头连线重点快速定位,肩、腕、肘关节成一条直线,垂直于胸部进行按压,按压速度为每分钟100到120次,按压深度为5~6厘米。

  需要提醒的是,无论溺水者上岸后处于哪种状态,都建议去医院做进一步检查。在国外,也曾出现过“溺死相关死亡”的案例,即有意识的患者回家后突发心脏骤停。

  不必为溺水者倒水  

  “我们经常在一些新闻和影视剧中看到一些溺水者被救上岸后,施救者做的第一件事就是帮助溺水者‘倒水’,而且形式五花八门,比如将溺水的孩子倒立或放在牛背上跑,医学上称之为‘控水’。最新的急救指南规定,溺水者救上岸后不需要进行倒水。”张盖介绍,溺水新证据和病理生理学发现,溺水者并非像一直认为的那样呼吸道内充满了水。相反,多数溺水者呼吸道或肺里仅有少量的水,少部分人甚至几乎没有水。

  张盖介绍,肺里的水通过“倒水”是排不出来的,胃里的水不仅没有必要倒出来,反而容易倒到气管里导致阻塞。最重要的是,倒水会延误心肺复苏的时间。对于呼吸心脏停止的溺水者,立即实施心肺复苏才是最正确的做法。

  特别提醒

  婴幼儿在家中游泳 家长必须全程陪同

  很多婴幼儿出生几个月,家长会买一个家用充气游泳桶给孩子在家游泳,张盖提醒,孩子居家游泳也需要家长全程陪同。今年,我市就发生过一例幼儿在家中游泳溺水身亡的悲剧,就是家长没有全程陪同,结果孩子在游泳时从游泳颈圈中脱落造成了溺水。去年,我市也发生过一起幼儿戴游泳颈圈,结果翻倒倒立水中溺水三分钟才被发现救起的案例,而外地也出现过婴儿戴颈圈游泳不幸窒息死亡的案例。

  可见,戴游泳颈圈在家中游泳也会发生很多意外,而且有实验表明,婴幼儿、儿童溺水后不会呼救,因此家长务必要全程监护。如有发现儿童头部没入水中,无法挥手、蹬腿,眼神呆滞,仰头张嘴,仰面无声,突然安静等情况,就要注意儿童是否为溺水。

  酒后严禁游泳  

  每年的溺水事故中,也有很多是饮酒后造成的事故。张盖提醒,酒精会使人意志不清,行为失控,因此,饮酒后是严禁游泳的。另外,人在酒精的作用下经常容易冲动,也可能会做出跳河这样的行为,甚至是饮酒后不慎落水,因此,陪同的人也要特别留意。

  青年人不要盲目自信  

  在20~30岁的溺水人群中,也有部分是会游泳的。他们往往年轻气盛,感觉自己年轻体力好,于是放松了警惕造成了溺水。因此,面对溺水,青年人更要引起警惕。